BLH Kota Semarang
Form Pendaftaran Izin UKL-UPL
Bersama ini, kami mengajukan pendaftaran Usaha dan/atau Kegiatan yang wajib memiliki UKL-UPL dengan data-data sebagai berikut :
DATA PEMRAKARSA :
Nama Pemrakarsa
Alamat
Kelurahan
Kecamatan
Kota
No. Telepon
No. Fax
E-mail
Nama Penyusun Dokumen
Alamat
No. Telepon
No. Fax
E-mail
RENCANA USAHA DAN/ATAU KEGIATAN :
Nama Rencana Usaha dan/atau Kegiatan
Alamat
Kelurahan
Kecamatan
Kota
KELENGKAPAN BERKAS :
Upload File Berkas Kelengkapan ( .pdf )
Max. 50 MB
